Zgoda na wyjazd dziecka za granicę to dokument, który ma za zadanie jednoznacznie potwierdzić, że rodzic lub opiekun prawny wyraża zgodę na podróż małoletniego poza terytorium Polski. Jest on szczególnie istotny, gdy dziecko podróżuje tylko z jednym z rodziców, z dalszą rodziną, znajomymi lub w ramach zorganizowanej wycieczki. Brak odpowiednio sporządzonej zgody może skutkować problemami na granicy lub odmową wjazdu do danego kraju.
Dokument powinien precyzyjnie wskazywać pełne dane dziecka (imię, nazwisko, data urodzenia, numer dokumentu tożsamości), dane rodzica lub opiekuna prawnego, a także – jeśli to dotyczy – dane osoby, która będzie towarzyszyć dziecku w podróży. Bardzo ważne są również informacje o kierunku wyjazdu, terminie i celu podróży, ponieważ organy graniczne często zwracają uwagę na te elementy.
Dla bezpieczeństwa prawnego warto, aby w treści znalazło się wyraźne oświadczenie o przysługujących prawach rodzicielskich oraz o braku sprzeciwu drugiego rodzica (jeśli zgoda jest jednostronna). Podpis na zgodzie najlepiej złożyć czytelnie, wraz z miejscem i datą, a w razie potrzeby także potwierdzić go notarialnie – jest to często wymagane przez linie lotnicze lub niektóre państwa.
Poniżej znajdziesz prosty wzór zgody na wyjazd dziecka za granicę do pobrania w PDF, który możesz wypełnić ręcznie lub po wydrukowaniu. W dalszej części artykułu znajdziesz wskazówki, jak dostosować go do swojej sytuacji oraz na co zwrócić szczególną uwagę, aby dokument został uznany przez służby graniczne i organizatorów podróży.
Zgoda na wyjazd dziecka za granicę
| Imię i nazwisko rodzica / opiekuna prawnego | …………………………………………………….. |
| Adres zamieszkania | …………………………………………………….. |
| Seria i numer dokumentu tożsamości | …………………………………………………….. |
| Telefon kontaktowy / e-mail | …………………………………………………….. |
| Imię i nazwisko dziecka | …………………………………………………….. |
| Data i miejsce urodzenia | …………………………………………………….. |
| Seria i numer paszportu / dowodu osobistego | …………………………………………………….. |
Dane osoby towarzyszącej
| Imię i nazwisko osoby towarzyszącej | …………………………………………………….. |
| Stopień pokrewieństwa / funkcja | …………………………………………………….. |
| Seria i numer dokumentu tożsamości | …………………………………………………….. |
Informacje o wyjeździe
| Kraj(e) docelowy(e) | …………………………………………………….. |
| Miejscowość / region | …………………………………………………….. |
| Cel wyjazdu (np. wypoczynek, wycieczka szkolna) | …………………………………………………….. |
| Planowany termin wyjazdu | od ………………………….. do ………………………….. |
Oświadczenia rodzica / opiekuna
- Oświadczam, że przysługują mi pełne prawa rodzicielskie / opiekuńcze wobec wskazanego dziecka.
- Wyrażam zgodę na sam wyjazd dziecka za granicę oraz na sprawowanie nad nim opieki przez osobę wskazaną w niniejszym dokumencie w czasie podróży i pobytu.
- Zostałem(am) poinformowany(a) o planie podróży i wyrażam zgodę na realizację wszystkich jej etapów.
- Niniejsza zgoda jest ważna w okresie wskazanym w części „Informacje o wyjeździe”.
Miejscowość, data i podpis
| Miejscowość i data: …………………………………. | Czytelny podpis rodzica / opiekuna: …………………… |
Jak korzystać z wzoru zgody na wyjazd dziecka za granicę
Przed wydrukowaniem dokumentu upewnij się, że wszystkie pola z kropkami zostały uzupełnione czytelnie i zgodnie z danymi z dokumentów tożsamości. Nie zostawiaj pustych miejsc w kluczowych polach – zwłaszcza dotyczących danych dziecka, osoby towarzyszącej i terminu wyjazdu. W razie wątpliwości możesz dopisać dodatkowe informacje ręcznie, zachowując przejrzysty układ.
Wzór jest celowo prosty i uniwersalny, aby sprawdził się w większości typowych sytuacji: przy wyjazdach wakacyjnych, wycieczkach szkolnych, obozach sportowych czy wyjazdach rodzinnych, gdy dziecko podróżuje z inną osobą niż oboje rodzice. Możesz stosować ten sam schemat zarówno dla jednego, jak i dla kilkorga dzieci, dopisując kolejne dane w odpowiednich sekcjach.
Co można zmodyfikować w przedstawionym wzorze
W zależności od sytuacji możesz swobodnie dopasować treść do własnych potrzeb. Dopuszczalne są modyfikacje, które nie zmieniają sensu zgody, a jedynie precyzują jej zakres. W szczególności możesz:
1. Dodać drugiego rodzica lub opiekuna prawnego. Jeżeli zgoda na wyjazd dziecka za granicę ma być podpisana przez oboje rodziców, wystarczy dodać pod tabelą z danymi rodzica drugą analogiczną część oraz miejsce na kolejny podpis. Jest to szczególnie zalecane, gdy obojgu rodzicom przysługują pełne prawa rodzicielskie.
2. Rozszerzyć listę krajów lub terminów. Jeśli dziecko ma przemieszczać się między kilkoma państwami, wpisz je wszystkie w polu „Kraj(e) docelowy(e)”, np. „Niemcy, Francja, Hiszpania”. Możesz też wskazać dłuższy okres, np. cały miesiąc, podając dokładne daty graniczne.
3. Dodać dodatkowe oświadczenia. W niektórych sytuacjach warto dopisać, że rodzic wyraża zgodę na udzielanie dziecku podstawowej pomocy medycznej podczas wyjazdu lub na podejmowanie decyzji w nagłych przypadkach przez osobę towarzyszącą. Zrób to w formie krótkich, jednoznacznych punktów.
Na co szczególnie uważać, sporządzając zgodę
Zgodność danych z dokumentami tożsamości
Wszystkie dane w zgodzie na wyjazd dziecka za granicę muszą być zgodne z paszportem lub dowodem osobistym dziecka oraz osoby towarzyszącej. Każda literówka, błąd w numerze dokumentu czy dacie urodzenia może wzbudzić wątpliwości służb granicznych. Przed podpisaniem dokumentu porównaj wpisane informacje z oryginałami dokumentów.
Forma dokumentu i język
W wielu krajach wystarczy zgoda sporządzona w języku polskim, ale linie lotnicze lub organizatorzy wyjazdu mogą wymagać tłumaczenia. Dlatego w razie dalszych podróży lub wątpliwości warto przygotować wersję w języku angielskim lub w języku kraju docelowego, najlepiej wykonaną przez tłumacza przysięgłego. W razie potrzeby możesz użyć tego samego układu pola po polsku i w języku obcym pod spodem.
Czy zgoda powinna być notarialna
Nie zawsze jest to obowiązkowe, ale poświadczenie notarialne znacznie zwiększa wiarygodność dokumentu. Jest szczególnie rekomendowane, gdy dziecko podróżuje tylko z jednym rodzicem, z dalszą rodziną lub osobą niespokrewnioną, a także przy dłuższych pobytach za granicą. W praktyce wiele zagranicznych urzędów akceptuje zwykłą formę pisemną, ale przy podróżach poza Unię Europejską lepiej skonsultować się wcześniej z ambasadą lub przewoźnikiem.
Aktualizacja i przechowywanie dokumentu
Wzór możesz wykorzystać wielokrotnie, za każdym razem dopasowując dane do konkretnego wyjazdu. Nie zmieniaj ręcznie daty ani kluczowych informacji na już podpisanym egzemplarzu – każda istotna zmiana powinna wymagać ponownego podpisu. Gotową zgodę warto przechowywać razem z paszportem dziecka i mieć przy sobie także kopię (np. w formie skanu w telefonie), na wypadek zagubienia oryginału.